Pôle d'excellence
La même exigence technique que l'esthétique, au service de situations fonctionnelles et médicales, dont le lipœdème et le lymphœdème.
Contenu informatif, ne remplace pas une consultation médicale
Comprendre
La chirurgie réparatrice traite des situations où le geste chirurgical répond à une gêne fonctionnelle, une pathologie ou une altération des tissus, et pas seulement à une demande esthétique. À la Clinique XANADU, elle est pratiquée avec la même précision technique et le même plateau que la chirurgie esthétique.
Certaines de ces indications, comme le lipœdème, sont encore trop peu connues et souvent confondues avec un simple surpoids. Les reconnaître et les prendre en charge correctement change la vie des patientes concernées.
Le lipœdème est une maladie chronique, presque exclusivement féminine, caractérisée par une accumulation anormale et symétrique de graisse au niveau des jambes, des hanches, des cuisses et parfois des bras, sans jamais toucher les pieds ni les mains. Elle s'accompagne souvent de douleurs, d'une sensibilité au toucher et d'ecchymoses faciles. Son origine, probablement hormonale et multifactorielle, reste à l'étude.
Il n'existe à ce jour aucun traitement curatif. La prise en charge, qui doit être précoce et pluridisciplinaire, associe d'abord un traitement conservateur (compression, activité physique, drainage). Lorsque les symptômes persistent malgré ces mesures, une liposuccion adaptée peut être envisagée : considérée comme la référence chirurgicale, elle cible les zones pathologiques et permet, dans une majorité de cas, de réduire les douleurs et d'améliorer la mobilité. L'indication répond à des critères précis, évalués en consultation.
Le lymphœdème résulte d'une altération des vaisseaux lymphatiques entraînant une accumulation de liquide dans les tissus. Distinct du lipœdème (qu'il peut toutefois compliquer à un stade avancé), il relève d'une prise en charge spécifique associant drainage lymphatique, compression et soins cutanés, à laquelle des techniques chirurgicales peuvent parfois s'ajouter.
La distinction entre lipœdème et lymphœdème est essentielle : leurs causes et leurs traitements diffèrent, et seul un examen clinique approfondi permet de poser le bon diagnostic.
Les possibilités d'intervention
Chaque indication est posée en consultation, après examen. Les techniques ci-dessous font partie de l'arsenal de ce pôle d'excellence.
Questions fréquentes
Non, et c'est une confusion fréquente. Le lipœdème est une maladie à part entière, avec une graisse pathologique douloureuse qui résiste aux régimes et à l'exercice. Un examen clinique permet de le distinguer d'un surpoids ou d'un lymphœdème.
La liposuccion du lipœdème est considérée par l'Assurance maladie comme un acte à caractère esthétique et n'est en général pas prise en charge, même si le drainage l'est en cas de lymphœdème associé. Cette question, qui évolue, est abordée précisément en consultation.
En règle générale, lorsque les symptômes persistent malgré un traitement conservateur bien conduit d'au moins douze mois, et sur un poids stable. Les critères d'indication sont évalués rigoureusement, cas par cas.
Et maintenant ?
Ces approches ne conviennent pas à toutes les situations. Seule une consultation permet de déterminer, avec votre chirurgien, l'indication la plus adaptée à votre cas.
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